Doença osteometabólica

HOMEPATOLOGIAS
Doença osteometabólica

Patologias metabólicas podem provocar graves sintomas na saúde dos ossos, e se não tratadas, trazer consequências críticas

A incidência de doenças osteometabólicas na população brasileira é um tema de crescente relevância na área da saúde pública, dada sua influência significativa na qualidade de vida e no sistema de saúde do país.

Essas doenças englobam uma série de condições, como osteoporose, osteoartrite e distúrbios do metabolismo ósseo, que afetam a estrutura e a função dos ossos e articulações.

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O que são doenças osteometabólicas?

Doenças osteometabólicas, também conhecidas como doenças ósseas metabólicas, são um grupo de condições médicas que afetam o metabolismo ósseo e resultam em alterações na estrutura, densidade e qualidade dos ossos.

Essas patologias incluem condições como osteoporose, osteoartrite, doença de Paget, raquitismo e osteomalácia, entre outras. O termo “osteometabólico” refere-se à interação complexa entre os processos metabólicos e o tecido ósseo, que desempenham um papel fundamental na manutenção da saúde e integridade dos ossos.

Quando ocorrem desequilíbrios nesse sistema, podem surgir doenças que afetam a resistência óssea, a capacidade de reparo e a funcionalidade das articulações, resultando em sintomas como dor, deformidades e fraturas.

Classificação de doenças osteometabólicas

Abaixo, vamos conhecer melhor algumas das principais doenças osteometabólicas de acordo com suas classificações, levando em consideração suas características.

Osteoporose

A osteoporose é uma condição em que os ossos se tornam frágeis e quebradiços devido à perda de densidade óssea. Isso aumenta o risco de fraturas, especialmente nos ossos do quadril, coluna vertebral e punhos.

Doença de Paget

A doença de Paget é um distúrbio ósseo em que os ossos se tornam excessivamente grandes e fracos. Isso pode levar a deformidades ósseas e, em alguns casos, dor e fraturas.

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Osteomalácia

A osteomalácia é uma condição em que os ossos não mineralizam adequadamente devido à deficiência de vitamina D ou problemas de absorção de cálcio. Isso resulta em ossos fracos e dolorosos.

Hiperparatireoidismo

O hiperparatireoidismo ocorre quando as glândulas paratireoides produzem excesso de hormônio paratireoidiano, levando a níveis elevados de cálcio no sangue, o que pode enfraquecer os ossos.

Raquitismo

O raquitismo é uma condição que afeta principalmente crianças e é causada pela deficiência de vitamina D, cálcio ou fósforo. Isso resulta em ossos fracos e deformados.

Osteogênese imperfeita

A osteogênese imperfeita, também conhecida como “ossos de vidro”, é uma doença genética rara que causa fragilidade óssea extrema e aumento do risco de fraturas.

Hipofosfatemia familiar

A hipofosfatemia familiar é uma condição hereditária caracterizada por baixos níveis de fosfato no sangue, o que pode enfraquecer os ossos.

Causas e fatores de risco

As doenças osteometabólicas têm uma série de causas e fatores de risco que contribuem para seu desenvolvimento. Em grande parte, a genética desempenha um papel significativo, com muitas dessas condições tendo uma predisposição hereditária.

Além disso, deficiências nutricionais desempenham um papel crucial em algumas dessas doenças, como a osteomalácia e o raquitismo, onde a falta de vitamina D, cálcio ou fósforo é um fator contribuinte.

Também podemos classificar o envelhecimento como um fator de risco importante para doenças osteometabólicas, com a osteoporose sendo particularmente comum em idosos devido à perda de densidade óssea relacionada à idade.

Outros fatores incluem o uso excessivo de álcool, tabagismo, falta de atividade física, doenças hormonais, como hiperparatireoidismo, e o uso prolongado de certos tipos de medicamentos, como corticosteroides, que podem enfraquecer os ossos.

Sinais e sintomas

As doenças osteometabólicas apresentam diversos sinais e sintomas que podem variar dependendo do tipo específico de condição. No entanto, alguns sintomas gerais incluem:

  • Dor nos ossos e articulações;
  • Fraturas;
  • Deformidades ósseas;
  • Fraqueza muscular;
  • Baixa estatura;
  • Dor nas costas;
  • Cansaço e fraqueza.

Qual médico devo procurar para tratar essa condição?

Para tratar uma doença osteometabólica, é importante buscar atendimento médico especializado. Em muitos casos, é aconselhável procurar um endocrinologista, pois esses médicos são especialistas em sistemas hormonais e metabólicos do corpo.

As doenças osteometabólicas frequentemente envolvem desequilíbrios hormonais, como no caso do hiperparatireoidismo, e a deficiência de vitamina D, que está relacionada à regulação hormonal. Um endocrinologista pode diagnosticar e tratar essas condições, além de coordenar cuidados adicionais se necessário, como encaminhamentos para reumatologistas ou outros especialistas.

Diagnóstico das patologias

O diagnóstico das doenças osteometabólicas geralmente envolve uma combinação de avaliação clínica, exames laboratoriais e de imagem. A médica realiza uma análise detalhada dos sintomas, histórico de saúde e familiar, além de realizar exames de sangue para avaliar os níveis de cálcio, fósforo, vitamina D e outros marcadores relevantes.

Exames de imagem, como densitometria óssea, radiografias e ressonância magnética, podem ser usados para avaliar a densidade óssea, identificar fraturas e deformidades, e ajudar a confirmar o diagnóstico. Em alguns casos, a biópsia óssea também pode ser realizada para obter informações adicionais.

Tratamento de doenças osteometabólicas

O tratamento das doenças osteometabólicas varia dependendo do tipo específico da condição e da gravidade dos sintomas. No entanto, algumas abordagens gerais incluem a suplementação de nutrientes essenciais, como cálcio e vitamina D, para tratar deficiências que possam estar contribuindo para a condição.

Além disso, medicamentos podem ser prescritos para ajudar a fortalecer os ossos, reduzir a dor e prevenir fraturas em casos de osteoporose e outras doenças semelhantes. Para condições mais complexas, como o hiperparatireoidismo, o tratamento pode envolver cirurgia para remover as glândulas paratireoides hiperativas. A fisioterapia e a reabilitação também podem ser recomendadas para melhorar a força muscular e a mobilidade.

Existe cura?

Para a maioria das doenças osteometabólicas, não existe uma cura completa, mas muitas delas podem ser gerenciadas de forma eficaz com tratamento médico e mudanças no estilo de vida. O objetivo principal do tratamento é controlar os sintomas, fortalecer os ossos, prevenir fraturas e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Prevenção de doenças osteometabólicas

A prevenção desempenha um papel fundamental no tratamento a longo prazo dessas condições. Isso inclui a adoção de um estilo de vida saudável, como a prática regular de exercícios de fortalecimento ósseo, a manutenção de uma dieta equilibrada rica em cálcio e vitamina D, e a redução de fatores de risco, como o consumo excessivo de álcool e o tabagismo.

O acompanhamento médico contínuo é essencial para monitorar a progressão da doença e ajustar o tratamento conforme necessário para melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações.

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Fontes:

Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia: SBEM

Sociedade Brasileira de Reumatologia

Dra. Milena Miguita
CRM: 141.465 – RQE: 56848
Atendimento humanizado e a prezar pelo bem-estar do paciente. Esses são os focos da clínica de endocrinologia da Dra. Milena Miguita.

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