Durante a gestação, o corpo da mulher passa por diversas transformações hormonais que podem levar ao desenvolvimento de um tipo específico de diabetes: o diabetes gestacional.
Neste post, explicamos o que é essa condição, quais são os fatores de risco, suas possíveis complicações para a mãe e o bebê, como é feito o diagnóstico e quais são as formas de prevenção e tratamento.
O que é diabetes gestacional?
Diabetes gestacional é um tipo de diabetes que se desenvolve durante a gestação. Por conta das alterações hormonais próprias dessa fase da vida da mulher, ocorre uma resistência maior à ação da insulina que o corpo produz. Essa resistência aumenta o risco de desenvolver diabetes nesse período.
Fatores de risco
Alguns fatores aumentam a chance de uma mulher desenvolver diabetes gestacional. Entre eles, destaca-se a idade materna — hoje as mulheres engravidam cada vez mais tarde, o que representa um risco importante. Outros fatores são o excesso de peso, histórico familiar de diabetes e ter tido diabetes gestacional em uma gestação anterior.
Complicações para a mãe e o bebê
Quando a gestante desenvolve diabetes, há risco de complicações tanto para a mãe quanto para o bebê. A elevação da glicemia pode fazer o bebê crescer demais, o que pode dificultar o parto normal e levar à necessidade de cesárea. Também aumenta a chance de malformações, hipoglicemia neonatal e o risco de o bebê desenvolver diabetes e obesidade ao longo da vida.
Para a mãe, o diabetes gestacional pode elevar o risco de hipertensão durante a gestação e de desenvolver diabetes tipo 2 após o parto.
Diagnóstico do diabetes gestacional
O rastreio começa com a medida da glicemia de jejum na primeira consulta do pré-natal. Ao longo da gestação, a glicemia também é monitorada por meio de exames laboratoriais. Um teste específico — o teste oral de tolerância à glicose (curva glicêmica) — é feito entre a 24ª e a 28ª semana de gestação. As medidas obtidas ajudam a fechar o diagnóstico.
Há uma exceção: mulheres que já fizeram cirurgia bariátrica não podem fazer o teste de tolerância oral. Nesses casos, o diagnóstico é feito com base em outros critérios.
Prevenção e tratamento
Manter um estilo de vida saudável durante a gestação, com alimentação equilibrada e prática de atividade física (com liberação médica), é fundamental para prevenir o diabetes gestacional. Quando ele aparece, muitas mulheres conseguem controlar a glicemia apenas com dieta e exercícios. No entanto, em alguns casos, é necessário o uso de medicamentos ou até de insulina.
